Farmacologicamente, hay varios medicamentos disponibles para tratar la alopecia androgénica:
● Los hombres pueden tratarse con minoxidil o finasteride.
● Las mujeres pueden tratarse con minoxidil y ocasionalmente finasteride.
En algunos casos, también se pueden considerar opciones quirúrgicas, equipos de luz láser e inyecciones de plasma rico en plaquetas.
Hay dos medicamentos aprobados por la FDA para la calvicie paterna: minoxidil tópico y finasteride, los cuales requieren un mínimo de 4 a 6 meses de prueba antes de notar una mejoría y sostenerse el tratamiento para mantener una respuesta.
El Minoxidil es un bloqueador de los canales de potasio y dilatará hipotéticamente los vasos sanguíneos permitiendo que más oxígeno, sangre y nutrientes lleguen a los folículos y promoviendo la fase anágena. Promueve el crecimiento del cabello al alargar la fase de crecimiento de los folículos pilosos y hacer que más folículos produzcan cabello; entonces los pelos producidos tienden a ser más grandes y gruesos.
Finasteride es un inhibidor de la 5-alfa reductasa tipo 2 y no un antiandrógeno. Se prescribe a 1 mg diario y es más efectivo para aumentar el crecimiento del cabello en la coronilla que en la parte frontal del cuero cabelludo. Este medicamento está contraindicado para mujeres embarazadas. Funciona al disminuir la producción de una de las hormonas asociadas con la alopecia androgénica, lo que resulta en una mayor cantidad de cabello que cubre una mayor parte del cuero cabelludo.
Otros medicamentos utilizados para la recuperación capilar es el dutasteride, que es 3 veces más potente contra la enzima 5-alfa reductasa de tipo II, 100 veces más potente contra la enzima de tipo 1 y se usa comúnmente en pacientes en los pacientes resistentes al finasteride.
El tratamiento que se combina usualmente con el tratamiento farmacologico es el plasma rico en plaquetas. En este tratamiento, el plasma se extrae de su propia sangre y se inyecta en el cuero cabelludo. La idea es que la concentración de plaquetas involucradas en la cicatrización de heridas pueda estimular el crecimiento del cabello.